Artigo traduzido
Fonte: https://www.additudemag.com/adhd-diet-for-kids-food-fix/
Autora: Por Sandy Newmark, médica
Qual é a melhor dieta para TDAH?
Saúde, alimentação e nutrição podem fazer uma diferença significativa na vida de crianças e adultos que foram diagnosticados com TDAH.
Utilizei intervenções nutricionais para centenas de pacientes com TDAH durante os últimos 24 anos. Em muitos casos, as mudanças na dieta não só melhoraram os sintomas de hiperatividade, concentração e impulsividade, mas também acalmaram.
Muitos adultos e pais de crianças com TDAH estão ansiosos para experimentar alimentos e suplementos como parte de uma dieta para TDAH para ajudar a controlar os sintomas, mas muitas vezes não sabem por onde começar. Abaixo, aprenda como encontrar alimentos saudáveis para crianças e adultos – alimentos para adicionar às refeições diárias de sua família e coisas para eliminar – a fim de proporcionar um alívio significativo dos sintomas.
Regra 1 da dieta para TDAH: Pare os picos de açúcar no sangue
Alimentos ricos em proteínas – carne magra, porco, aves, peixe, ovos, feijão, nozes, soja e laticínios com baixo teor de gordura – podem ter efeitos benéficos nos sintomas de DDA .
Alimentos ricos em proteínas são usados pelo cérebro para produzir neurotransmissores, substâncias químicas liberadas pelas células cerebrais para se comunicarem entre si. A proteína pode prevenir picos de açúcar no sangue, o que aumenta a hiperatividade. Comer proteínas no café da manhã ajudará o corpo a produzir neurotransmissores que despertam o cérebro.
A combinação de proteínas com carboidratos complexos ricos em fibras e com baixo teor de açúcar ajudará você ou seu filho a controlar melhor os sintomas de TDAH durante o dia, esteja você tomando medicamentos para DDA ou não. A coisa mais importante que recomendo aos pacientes – especialmente aos pais de crianças com TDAH – é diminuir a quantidade de açúcar consumida diariamente.
O que muitas pessoas não sabem é que comer carboidratos simples processados, como pão branco ou waffles, é quase o mesmo que comer açúcar ! Seu corpo digere esses carboidratos processados em glicose (açúcar) tão rapidamente que o efeito é praticamente o mesmo que comer açúcar de uma colher.
Um café da manhã composto por uma Pop-Tart e um copo de suco, ou um waffle com calda, faz com que o açúcar no sangue suba rapidamente. O corpo responde produzindo insulina e outros hormônios que reduzem o açúcar a níveis muito baixos, causando a liberação de hormônios do estresse. O resultado? No meio da manhã, você e seu filho estão hipoglicêmicos, irritados e estressados. Isso pode piorar os sintomas do TDAH ou fazer com que algumas crianças que não têm TDAH ajam como se tivessem a doença. Comer um almoço com carboidratos simples e baixo teor de proteínas causará os mesmos sintomas à tarde.
Em vez disso, experimente cafés da manhã e almoços ricos em proteínas, carboidratos complexos e fibras – como aveia e um copo de leite ou manteiga de amendoim em um pedaço de pão integral. Os açúcares desses carboidratos são digeridos mais lentamente, porque proteínas, fibras e gorduras consumidas juntas resultam em uma liberação mais gradual e sustentada de açúcar no sangue. O resultado? Uma criança pode se concentrar e se comportar melhor na escola, e um adulto pode sobreviver àquela longa reunião matinal.
Regra 2 da dieta para TDAH: opte pelo óleo de peixe
Os ômega-3 podem melhorar vários aspectos do comportamento do TDAH: hiperatividade, impulsividade e concentração. Como resultado, recomendo que todas as crianças com TDAH tomem ácidos graxos ômega-3 .
Os ômega-3 são gorduras essenciais importantes para o funcionamento normal do cérebro. Elas são chamadas de gorduras “essenciais” porque o corpo deve obtê-las dos alimentos que consumimos; nossos corpos não podem produzi-los. A pesquisa sugere que crianças com TDAH têm níveis mais baixos de ômega-3 no sangue do que crianças sem TDAH. Portanto, a menos que seu filho seja um comedor dedicado de peixe, você terá que suplementar, geralmente com óleo de peixe, para atingir níveis saudáveis.
Vários estudos sobre ômega-3 e TDAH mostraram um efeito positivo. Num estudo de 2009 1 , realizado na Suécia, 25 por cento das crianças que receberam doses diárias de ómega-3 tiveram uma diminuição significativa dos sintomas após três meses; aos seis meses, quase 50% experimentaram melhor gerenciamento dos sintomas. Este é um resultado impressionante para um suplemento nutricional seguro e com poucos efeitos colaterais.
Quanto ômega-3 seu filho deve ingerir e de que forma? Qual é o melhor suplemento de ômega 3 para mim? É um pouco complicado. Os dois principais ácidos graxos ômega-3 contidos nos suplementos são o ácido eicosapentaenóico (EPA) e o ácido docosahexaenóico (DHA). Parece que a maioria dos benefícios deriva de produtos ômega-3 que contêm mais EPA do que DHA. Recomendo uma dose total de 700 a 1.000 mg por dia para crianças mais novas e de 1.500 a 2.000 mg para crianças mais velhas.
Os ômega-3 vêm em cápsulas, líquidos e mastigáveis. As gomas e os mastigáveis, infelizmente, não contêm muito óleo de peixe, por isso é caro e demorado dar a dose adequada ao seu filho. A maioria das crianças que são muito pequenas para engolir cápsulas pode tomar o líquido, embora você precise ser criativo ao fazê-las tomá-lo. Não há problema em misturar ômega-3 líquido em praticamente qualquer coisa. Suco de laranja e smoothies são alguns dos favoritos.
Já vi algumas crianças melhorarem em poucos dias, enquanto outras não apresentaram melhora por alguns meses. Meu conselho aos pais é sempre serem pacientes e não desistirem de um regime de ômega-3 tão cedo.
Regra 3 da dieta para TDAH: manter os níveis de ferro
Muitos pais e profissionais desconhecem o importante papel que o ferro desempenha no controle dos sintomas de TDAH .
Um estudo 2 realizado em 2004 mostrou que o nível médio de ferro em crianças com TDAH (medido como ferritina) era de 22, em comparação com 44 em crianças que não tinham TDAH. Outro estudo 3 mostrou que o aumento dos níveis de ferro em crianças com TDAH melhorou os seus sintomas quase tanto quanto tomar um estimulante.
As crianças nesses estudos não eram anêmicas. O fato de seu filho ter um “hemograma” normal não significa que seus níveis de ferritina estejam normais. Como muito ferro é perigoso, não recomendo dar ferro sem primeiro verificar o nível de ferritina. Peça ao seu pediatra para testar.
Se os níveis de ferro estiverem baixos, abaixo de 35, por exemplo, converse com seu médico sobre iniciar um suplemento de ferro para seu filho e/ou aumentar o consumo de alimentos ricos em ferro, que incluem carne vermelha magra, peru e frango, marisco e feijão. O nível de ferritina deve ser verificado novamente dentro de alguns meses.
Regra 4 da dieta para TDAH: verifique os níveis de zinco e magnésio
Zinco e magnésio são dois outros minerais que podem desempenhar um papel importante no controle dos sintomas de TDAH. Ambos são essenciais para a saúde normal, e um número surpreendente de crianças e adultos, com e sem TDAH, não se cansa deles. O zinco regula o neurotransmissor dopamina e pode tornar o metilfenidato mais eficaz, melhorando a resposta do cérebro à dopamina.
O magnésio também é usado para produzir neurotransmissores envolvidos na atenção e concentração e tem um efeito calmante no cérebro. Peça ao seu médico para verificar os níveis de magnésio e zinco do seu filho ou do seu filho ao testar os níveis de ferritina. Descobri que pelo menos 25% das crianças que atendo têm baixo teor de zinco.
Embora tenham sido realizados estudos sobre os efeitos de ambos os minerais no TDAH, os resultados não são tão claros como nos estudos realizados sobre ômega-3 e ferro.
Regra 5 da dieta para TDAH: reduzir o uso de produtos químicos
Vários estudos 4 sugerem que os aditivos artificiais tornam as crianças sem TDAH mais hiperativas e pioram as crianças hiperativas. A União Europeia exige um rótulo de advertência nas embalagens de alimentos que contenham aditivos: “Este alimento pode ter um efeito adverso na atividade e na atenção das crianças”. Gatorade, folhados de queijo e doces são exemplos típicos de alimentos que contêm corantes e conservantes artificiais, mas aditivos e corantes podem ser encontrados em outros alimentos.
O primeiro passo para evitar aditivos é ler os rótulos dos ingredientes alimentares até encontrar uma grande variedade de alimentos sem aditivos. Na maioria dos casos, os alimentos frescos e não processados são a sua melhor aposta, pois contêm poucos aditivos.
Porém, hoje em dia você pode encontrar pães, cereais, biscoitos, pizza e praticamente qualquer outra coisa feita sem aditivos.
Evite cereais coloridos, como Fruit Loops e Lucky Charms. Cheerios são melhores e têm menos açúcar. Substitua refrigerantes e ponches de frutas por suco de fruta 100%, muitos dos quais são coloridos e aromatizados artificialmente.
Regra 6 da dieta para TDAH: observe as sensibilidades alimentares
Vários estudos mostraram que muitas crianças com TDAH são sensíveis a certos alimentos comuns na dieta. Essas sensibilidades pioram significativamente os sintomas de TDAH. Num estudo recente, 550 crianças foram submetidas a uma dieta restrita durante cinco semanas e 78% delas tiveram melhorias significativas nos sintomas de TDAH!
Na minha prática, tenho visto melhorias em muitas crianças quando pararam de comer alimentos aos quais eram sensíveis. Os culpados mais comuns são laticínios, trigo e soja.
É importante saber que crianças com TDAH não têm necessariamente “alergias alimentares” no sentido médico estrito. Os resultados dos testes de alergia alimentar geralmente são negativos nessas crianças. A única maneira de saber se as sensibilidades alimentares afetam seu filho é retirar certos alimentos do consumo diário e observar sua reação. Uma criança pode ter sensibilidade alimentar se apresentar sintomas de alergia, como febre do feno, asma, eczema ou problemas gastrointestinais. Mas tenho visto crianças sem nenhum desses problemas responderem bem a uma mudança na alimentação.
Se houver um ou dois alimentos que você suspeita que possam estar exacerbando os sintomas de TDAH do seu filho, elimine um por duas ou três semanas. Observe os sintomas de TDAH do seu filho durante esse período. Se você está pensando em iniciar um plano restritivo, procure um profissional para orientá-lo. Sei que é difícil implementar mudanças em uma criança com TDAH, mas muitas famílias fizeram isso com sucesso e estão felizes com os resultados.
Regra 7 da dieta para TDAH: experimente ervas úteis
Várias ervas foram recomendadas para controlar os sintomas de TDAH, incluindo ginkgo, erva de São João, rodiola e ginseng. A maioria foi mal pesquisada, com duas exceções.
Num grande estudo europeu 6 sobre hiperatividade e problemas de sono, uma combinação de valeriana e erva-cidreira ajudou a relaxar crianças com TDAH, reduzindo a ansiedade. Eu uso essas ervas regularmente para crianças que lidam com esses problemas. Consulte um médico naturopata para saber a dose adequada para o seu filho.
Para melhorar a atenção, um novo produto à base de plantas, chamado Nurture & Clarity, foi desenvolvido e cuidadosamente testado por uma equipe de profissionais em Israel. As crianças que o fizeram demonstraram uma melhoria significativa, medida 7 pelo seu desempenho no Teste de Variáveis de Atenção, uma medida computadorizada de atenção. Eu não faria recomendações definitivas com base em um estudo, mas vale a pena dar uma olhada neste produto. Você pode ler sobre isso em adhd-clarity.com.
Finalmente, o picnogenol, um extrato feito da casca do pinheiro marítimo francês, demonstrou melhorar os sintomas do TDAH num número limitado de pesquisas 8 . Descobri que a erva ajuda a melhorar a concentração em algumas crianças.
Um último pensamento: os produtos fitoterápicos variam muito em qualidade e alguns contêm contaminantes. Você deve encontrar um profissional experiente para ajudá-lo a identificar fontes confiáveis de ervas puras e padronizadas.
1 Johnson, M., S. Ostlund, G. Fransson, B. Kadesjo e C. Gillberg. “Ácidos graxos ômega-3/ômega-6 para transtorno de déficit de atenção e hiperatividade: um ensaio randomizado controlado por placebo em crianças e adolescentes.” Jornal de Transtornos de Atenção , vol. 12, não. 5, 2009, pp.
2 Konofal, Eric, Michel Lecendreux, Isabelle Arnulf e Marie-Christine Mouren. “Deficiência de ferro em crianças com transtorno de déficit de atenção/hiperatividade”. Arquivos de Pediatria e Medicina do Adolescente , vol. 158, não. 12, 2004, pp.
3 Konofal, E., M. Lecendreux, J. Deron, M. Marchand, S. Cortese, M. Zaïm, MC Mouren e I. Arnulf. “Efeitos da suplementação de ferro no transtorno de déficit de atenção e hiperatividade em crianças”. Jornal de Neurologia Pediátrica , vol. 38, não. 1, 2008, pp.
4 McCann, Donna, et al. “Aditivos alimentares e comportamento hiperativo em crianças de 3 e 8/9 anos na comunidade: um ensaio randomizado, duplo-cego e controlado por placebo.” The Lancet , vol. 370, não. 9598, 2007, pp.
5 Pelsser, Lidy M., Klaas Frankena, Jan Toorman, Huub F. Savelkoul, Anthony E. Dubois, Rob Rodrigues Pereira, Ton A. Haagen, Nanda N. Rommelse e Jan K. Buitelaar. “Efeitos de uma dieta de eliminação restrita no comportamento de crianças com transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (estudo INCA): um ensaio clínico randomizado.” The Lancet , vol. 377, não. 9764, 2011, pp.
6 Müller, Sf e S. Klement. “Uma combinação de valeriana e erva-cidreira é eficaz no tratamento da inquietação e dissonia em crianças.” Fitomedicina , vol. 13, não. 6, 2006, pp.
7 Katz, M., et al. “Uma preparação composta de ervas (CHP) no tratamento de crianças com TDAH: um ensaio clínico randomizado.” Jornal de Transtornos de Atenção , vol. 14, não. 3, dezembro de 2010, pp.
8 Trebatická, Jana, Soňa Kopasová, Zuzana Hradečná, Kamil Činovský, Igor Škodáček, Ján Šuba, Jana Muchová, Ingrid Žitňanová, Iweta Waczulíková, Peter Rohdewald e Zdeňka Ďuračková. “Tratamento de TDAH com extrato de casca de pinheiro marítimo francês, Pycnogenol®.” Psiquiatria Europeia da Criança e do Adolescente , vol. 15, não. 6, 2006, pp.